身为工作在一线的妇产科工作者而言，目前社会的竟争压力越来越大，根据数据统计，国人婚配的年龄越来越大，以及国家开放二胎政策后，很多大龄的女性也积极备孕二胎中，而随之出现的不育不孕性问题也愈发严重，其中输卵管性问题引发的不孕占比是非常大的，很多女性朋友被确诊出输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管通而不畅等问题后，根本不知道如何是好？是手术？还是中药？还是其他方式，结合自己的经验给大家梳理输卵管性问题造成的不孕问题。
1、双侧输卵管通畅
在孕检中做了输卵管项目的检查，确认输卵管通畅，就可以直接进行试孕，在试孕阶段应该积极锻炼，戒掉不良的嗜好，如吸烟、喝酒、熬夜等，另一方面注意饮食的平衡和轻松愉快的心情，还有就是坚持吃叶酸等。
2、输卵管通而欠畅
备孕超过6个月还没怀上孩子的女性，在检查出输卵管通而欠畅的情况下，这个时候可以根据欠畅的程度：
直接试孕，但往往存在宫外孕的风险及病情加重的可能性，如果曾经有过宫外病史，就不建议直接受孕。
通水治疗，首先通水是属于盲通，对极少数人有效。在工作中，甚至有女性进行过多次通水，实则建议尽量别进行通水，容易引发感染，严重的甚至会演变为输卵管积水。
中药调理，艾灸灌肠方式，这个意义就更小了，仅对极少一部分人会有效果！
介入再通或配合局部调理方式，扩张消炎疏通冲洗积水，分离粘结，再局部滋养，活血化瘀，促进修复管理功能，以提高受孕几率，炎症再发造成二次粘结再度的情况比率较低。
3、输卵管通而不畅及通而极不畅
那么诊断结果是输卵管通而不畅及通而极不畅的情况应该怎么办呢？
直接试孕，这个是不建议女性朋友去冒险，因为输卵管通而不畅及通而极不畅的宫外孕风险明显高于通而欠畅，建议遇到这样的情况，先不要着急备孕，进一步治疗改善后再备孕。
保守性的治疗，中药灌肠通水辅助，少部分人可以，缺点就是效果较慢，不可盲目的去试孕，以避免宫外孕或堵塞情况加重。
介入再通治疗，这个建议选择大的医院，设备的好坏决定了效果，好处就是不用禁欲，缺点就是极其容易二次堵塞。
局部调理方式，这个参照前面第二点。
2、输卵管堵塞
输卵管堵塞，这个是最为常见的情况，女性朋友在确诊输卵管堵塞之后，先不要害怕，着急，先了解清楚自己输卵管堵塞的情况，是近端堵塞，还是中远端堵塞，试情况而选择不同的方式进行调理改善后再考虑备孕。
近端堵塞的治疗方式：
介入再通治疗，选择正规医院，不影响夫妻生活，容易二次堵塞。
宫腔镜导丝介入，只能看到输卵管口，内部情况不清楚。
局部调理方式，这个参照前面第二点。
中远端堵塞处理方式：
介入方式，这种情况只适用于峡部壶腹部堵塞及伞部远端不全堵塞是有一定的几率疏通。不适用于伞部远端完全堵塞。
试管：少部分伞部远端完全堵塞，只能选择试管方式。
5、输卵管积水
最后再来分析较为严重的输卵管积水问题，积水的严重程度直接影响治疗的方式，少量的积水，不全阻塞，扩张程度较低，时间较短，则可以
介入疏通配合局部治疗，杀菌消炎疏通冲洗，分离粘结，再局部滋养，活血化瘀，促进修复输卵管功能。
严重积水，伞部托张严重，形成包裹的情况下，则可以
1、宫腹腔镜联合，行伞部造口术，腹部打3个孔，腹腔镜直视情况完成。费用较高，且容易复发。
2、为试管准备，介入栓堵，输卵管结扎，腹腔镜切除输卵管，等处理完积水后进行试管，避免因为积水影响受精卵卓创。
每个人的病情、体质、所处的就医环境，甚至是经济情况都直接或间接的影响着对应的方案，合适自己，适合自己的才是最好的，做到心里有书，而不是花冤枉钱，走弯路！有妇科问题以及备孕方面有疑惑地姐妹，可以关注微信【cc30880】交流学习，祝大家身体安康！
