1、36 伊布利特的药理作用 抑制复极时K 外向电流,通过对K 外向电流的抑制,可延长动作电位时间,延长QT间期,延长心肌的有效不应期促进平台期缓慢内向Na 电流及平台期内向Ca2 电流,延长动作电位时间,延长心肌的有效不应;研究表明当依巴斯汀与酮康唑或红霉素已知这两种药物均可延长QT间期联合应用时,有药物代谢动力学及药效动力学方面的相互作用,使依巴斯汀的血药浓度增高尽管较以上两种药物单独使用仅使QT间期延长10ms,因而依巴斯汀应慎;2普鲁卡因胺可使心电图QRS波增宽,PR及QT间期延长,QRS及T波电压减低,故用药期间应随访检查心电图和血压尤其胃肠外给药时及肝功能测定血细胞计数及分类血小板计数和抗核抗体试验 3用药3天后如仍未恢复窦性心律或心动过速无;3进食时服用阿立哌唑,母体化合物和脱氢阿立哌唑的血药浓度峰值及AUC均无显著改变,但达峰时间分别延迟3h和12h311 阿立哌唑的不良反应 1可出现心率增加或心动过速,罕见QT间期延长有出现直立性低血压的报道;411 阿司咪唑的不良反应 治疗时偶见不良反应,长期使用后可促使食欲和体重增加少数患者出现嗜睡倦怠服用过量时可能引起心律失常,心电图QT间期延长,室性心律失常甚至心跳骤停故大剂量应用应进行心电图监测用。
2、抗寄生虫药物氯喹酒石酸锑钾等也可以导致QT间期延长3心动过缓4心肌缺血缺氧或心肌梗死5其他原因 由于楼主是获得型QT间期延长综合征,在临床分类时可归为心跳暂停依赖型临床治疗时,首先应积极治疗原发病;此外,尚可抑制钾外流,从而延长动作电位时程和不应期心电图表现为窦性心率减慢,PR间期QRS时限为QT间期延长27 康加尔多的药代动力学 口服吸收约40%,Cmax为2~3h,与血浆蛋白结合率为98%~99%,半衰期为33。
3、已知对依巴斯汀或片剂中任何成分有超过敏者禁用严重肝功能受损者禁用和大多数抗组织胺类药物一样,对具有下述情况的病人,在应用本品时宜采取谨慎态度QT间期延长综合征低钾血症与已知可产生QT间期延长或抑制CYP3A;先天性长QT综合征LQTS 是一种与遗传相关的心脏疾病,一般说来心电图上应该有长的QT间期,注意要是校正的QT时间QTc,因为QT间期和心率的快慢是有关的同时除外引起长QT的继发性因素,比如使用了某些药物等但是我;如果与其它已知可延长 QT 间期药物,如抗精神病药物抗抑郁药物氟喹诺酮类药物合用时,有发生心律失常和尖端扭转型室性心动过速的风险2013年3月12日,美国食品和药物管理局发布警告说,目前广泛使用的抗生素阿奇霉素有引发心脏病的风。
4、2增强其他抗心律失常药对心脏的作用本品可增高血浆中奎尼丁普鲁卡因胺氟卡尼及苯妥英的浓度与Ia类药合用可加重QT间期延长,极少数可致扭转型室速,故应特别小心从加用本品起,原抗心律失常药应减少30%~50%剂量,并逐渐;奎尼奎尼丁晕厥者血药浓度可在治疗或亚治疗血药水平,其机制可能是QT延长及继发的尖端扭转型室速低钾血症降低了奎尼丁的抗心律失常作用并致使由奎尼丁引起的QT间期延长加重当奎尼丁与其他延长QT间期的药物如胺碘酮索他洛尔或噻嗪类;胺碘酮可使QT间期延长,不宜使用,其他药物无效。
5、莫西沙星象其他喹诺酮类和大环内酯类抗生素一样在有些患者可能延长qt间期因为缺乏相关的临床资料,该药应避免用于qt间期延长的病人患有低钾血症或接受1a类如奎宁丁普鲁卡因或iii类如胺碘酮索托落尔抗心律失常药物治疗的;依巴斯汀与酮康唑或红霉素已知这两种药物均可延长QT间期联合应用时,有药物代谢动力学及药效动力学方面的相互作用,使依巴斯汀的血药浓度增高尽管较以上两种药物单独使用仅使QT间期延长10ms,并且依巴斯汀应慎用于同时;在莫西沙星治疗的超过9000名患者的临床研究中,没有因QT间期延长导致的心血管的发病率或死亡率,但某些潜在条件可以增加室性特殊人群用药儿童注意事项禁用于儿童少年妊娠与哺乳期注意事项1禁用于孕妇2喹诺酮类已知能大量。
6、和大多数抗组织胺类药物一样,对具有下述情况的病人,在应用本品时宜采取谨慎态度QT间期延长综合征低钾血症与已知可产生QT间期延长或抑制CYP3A酶系的任何药物如咪唑类抗真菌药及大环内酯类抗生素合用者轻度或;心电图出现QRS波增宽PR及QT间期延长,诱发多型性室性心动过速扭转型室性心动过速或室颤,但较奎尼丁少见快速静注可使血管扩张产生严重低血压室颤心脏停博血药浓度过高可引起心脏传导异常2胃肠道大。